提高門(mén)診醫保報(bào)銷我歌比例!國家(jiā)醫保局答(dá)複全吃為國政協委員提案

日(rì)期:2019-10-18

國家(jiā)醫保局答(dá)白暗複關于提高門(mén)診校金醫保報(bào)銷比例,防止小病大養、小飛如病不治拖成大病的(de)提案。

15日(rì),國家(jiā)醫保局官網發文,話雜答(dá)複徐鳳芹等7位全國政協公新委員提出的(de)“關于提高草綠門(mén)診醫保報(bào)銷比例,防止小病大市爸養、小病不治拖成大病的(de)提案”。的如

關于“新增财政補助向門(mén)診保少對障傾斜”,國家(jiā)醫保局稱,今年國家(jiā)樹文醫保局和财政部聯合印發的(de)《人人關于做好(hǎo)2019年城鄉居民基本醫療票大保障工作的(de)通知》(醫保發〔2019〕3秒聽0号),明确要求地方按規定足房術額安排财政補助資金(jīn)并及時撥付習校到(dào)位,用好(hǎo)城鄉居快妹民醫保年度籌資新增資金(jīn),在做好(hǎo化大)住院保障的(de)基礎上他商,加強居民醫保門(mén)可店診保障,重點保障群衆負擔較重的(問白de)多(duō)發病、慢性病中路。

關于“提高門(mén)診就(jiù)醫報(bào)銷時術比例”,國家(jiā)醫保局回金頻複:“基本醫保在保障住院購光大病支出的(de)同時,保障範圍逐步向店用門(mén)診小病延伸。職錯西工醫保在通過個人賬戶保障門(mén)診小風開病的(de)基礎上,部分(fēn聽又)地區結合個人賬戶改革,很多探索開展普通門(mén)輛微診統籌。居民醫保普遍建立了(l報哥e)普通門(mén)診統籌,依托基層醫療機構員輛,主要保障常見(jiàn)病、又玩多(duō)發病門(mén)診醫療費(fèi從照)用,支付比例在50%左右。”

國家(jiā)醫保局稱,慢開提案反映的(de)部分(fēn)地方門海海(mén)診待遇較低的(de樹海)情況确實存在,這主要是(shì)因爲物從目前我國基本醫保的(de)少房籌資能力,與全面滿足人民群衆的(空得de)醫保需要之間仍有距遠信離,特别是(shì)居民醫保,2018年人均高北籌資水(shuǐ)平不到(dào)700元購林,有限的(de)資金(jīn)在保障住院大病費草醫療費(fèi)用的(de)同時,很(hěn的亮)難支撐對門(mén)診的(de)充分(fēn習麗)保障。

爲進一(yī)步完善門(m雜體én)診保障待遇,國家(jiā)窗路醫保局結合現有的(de)門(mé輛電n)診保障政策,研究制定了(le)完善居民醫保高行朋血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機制的(d匠村e)具體(tǐ)方案,正在指導地方抓緊落實。對北鐵于加強早診早治、擴大門(mén河姐)診就(jiù)醫報(bào)銷範圍等具體(報校tǐ)建議,國家(jiā)醫保局也門高将充分(fēn)考慮。

關于“擴大門(mén)診就(jiù)鄉訊醫報(bào)銷的(de)疾病唱農範圍”,國家(jiā)醫保局回複,考慮到(dào國我)部分(fēn)門(mén)去熱診慢性病特殊疾病(以下(xià)簡稱“慢特病”公身)患者主要在門(mén)診治療、醫著討療負擔比較重的(de)客觀實際,各地根據國家(筆樂jiā)要求,把一(yī)些(xiē)車兒病期長、醫療費(fèi)用高的(de)慢特睡又病納入統籌基金(jīn)支車如付範圍。如(rú)對惡性腫瘤放化療、尿毒症可鄉透析、器官移植術(shù)後抗排異治個自療、糖尿病患者胰島素治療、重費相性精神病人藥物(wù)維持校線治療等特殊疾病治療和門(這說mén)診日(rì)間手術(s場小hù)等,參照住院進行(xíng)管理和支付爸能,以進一(yī)步減輕負擔。

我國基本醫療保險實行(xíng)屬地管理,籌資少購及待遇水(shuǐ)平與當地經濟發展和下錢醫療消費(fèi)水(shu醫話ǐ)平相适應,各地納入統籌基金(jīn)飛都支付範圍的(de)病種範圍和認定标準風鄉也有所不同,多(duō)的(de暗師)地方有六十餘種,少(shǎ我員o)的(de)地方有十餘種。國家(jiā)醫購什保局将積極指導地方規範慢特病門(mén地明)診保障工作,提升門(mén)診待遇什但保障水(shuǐ)平。

國家(jiā)醫保局回複,7位全國政協委員反映的吃為(de)“小病大治”的(de)問題,據分(兒河fēn)析,既有門(mén)高還診保障尚不完善的(de)原因,也有部分章日(fēn)醫療機構管理不嚴,住院标準不森笑規範等原因。國家(jiā)醫保局将積極們鐘完善相關政策,在做好(hǎo)住院大病鄉拍保障的(de)基礎上完善門(mén)診待遇,習如同時抓住關鍵環節加強管理空山。一(yī)是(shì)樹從配合有關部門(mén)嚴格入院指征管理,堵國風住随意住院的(de)漏洞;二是(店答shì)完善醫保支付方式,建制少立更科(kē)學的(de)補償機制,把該放裡留在基層的(de)病人留在基層;三舊子是(shì)強化醫保基金(jīn)校報監管,持續保持打擊欺詐騙保的(d跳爸e)高壓态勢。

上一(yī)條:DRG付費(fèi)國家(jiā)試點技(兒學jì)術(shù)規範和分(fēn)組方案東化出台,要點解讀(dú)來了(術音le)!   &nbs答算p; 下(xià)一(yī)舞慢條:國家(jiā)衛健委:關于提升社呢近會(huì)辦醫療機構管理能力和醫療質量安全水(上的shuǐ)平的(de)通知及政策樂身解讀(dú)