振奮人心的(de)時刻來了(le)！小編看(kà城暗n)到(dào)這個消息真是(shì)感動到(子站dào)飙淚，因爲村醫轉正終于出現了(le)省級在月動作，邁出了(le)曆史性的(de森生)一(yī)步！
11月(yuè)6日(rì)（昨天）鐵器，甘肅省衛健委官網發布《關于進一(yī自師)步完善鄉村醫療機構一(yī)體(t行輛ǐ)化管理工作的(de)通知》（甘船我衛基層發〔2018〕390号）（以下(xi資腦à)簡稱《通知》），正式改變全省村醫身(視作shēn)份！
全省村衛生(shēng)室與鄉鎮衛廠聽生(shēng)院合爲一(yī)體(tǐ)！低森
全省，對，是(shì)全省！亮著
《通知》要求：2019年3月(yuè)底前，志也全省所有村衛生(shēn紅信g)室作爲鄉鎮衛生(shēng)是了院的(de)派出機構，實行(要城xíng)鄉村一(yī)體(tǐ)化靜票管理。鄉鎮衛生(shēng)院與所轄長可村衛生(shēng)室爲同一(知明yī)法人，村衛生(shēng)室河森不再爲獨立法人單位，隻設立負責人。白學村衛生(shēng)室與鄉鎮拿亮衛生(shēng)院合爲一(懂分yī)體(tǐ)，實現行(xíng數們)政、業(yè)務、人員、藥械錯門、财務、績效考核“六統一(yī)”爲主機醫要内容的(de)鄉村一(校東yī)體(tǐ)化管理模動司式。
到(dào)明年3月(yuè)費歌，村衛生(shēng)室将完全隸屬于鄉鎮衛生(秒綠shēng)院，村衛生(shēng他好)室和衛生(shēng)院合爲一(yī和作)體(tǐ)，人、财、物(動資wù)全部統一(yī)管理，村衛生(shēng)體醫室再不是(shì)沒人疼沒他從人愛的(de)角色了(le)要遠！
重點操作如(rú)下(xià)：生少
一(yī)、所有村醫與鄉鎮衛生(shē嗎少ng)院簽訂聘用勞動合同，懂術村醫身(shēn)份轉變！
所有村醫與鄉鎮衛生(shēng)院簽訂聘用商爸勞動合同，身(shēn)份由個到船體(tǐ)轉變爲鄉鎮衛生(s媽說hēng)院臨聘職工，即鄉聘村用。
對在村衛生(shēng)室工作年限較長嗎聽、業(yè)務水(shu下麗ǐ)平高、群衆反映好(hǎo)且取得(de)執國作業(yè)助理及以上執業(yè)資格的(de)章匠在崗村醫，在鄉鎮衛生(shēng)院招考正銀厭式在編工作人員時給予适當加分子關(fēn)，優先錄用。有條件鄉空的(de)地區，可探討(tǎ飛舊o)實行(xíng)村醫轉正制了他度，進一(yī)步提高村醫崗位的(de)吸引校什力。
按照這種模式，持有執業(yè)助理醫師(兒他shī)資格的(de)在崗村房月醫将可通過招考加分(fēn)轉爲說筆正式鄉鎮衛生(shēng)院在編人員生讀，未考到(dào)執業(yè)助理也遠醫師(shī)資格的(de)村醫也依然可以電業和衛生(shēng)院簽訂勞動合同，成爲衛錯朋生(shēng)院臨聘職工，甩掉用行個體(tǐ)身(shēn)份，擁有湖近更多(duō)勞動保障。
二、爲在崗村醫購買企業(yè)職工養老(文章lǎo)保險，嚴格執行(xíng)退休就鄉制度
認真落實《關于解決鄉村醫生(shēng)養老商錯(lǎo)問題的(de)通知》（遠見甘衛發﹝2015﹞313号），爲符舞黑合條件的(de)在崗村衛生(s算山hēng)室從(cóng)業(yè)些道人員購買企業(yè)職工養老(lǎ會呢o)保險，解決在崗村醫養老(lǎo)微書待遇。嚴格執行(xíng)鄉村醫生(shē一放ng)60歲退休制度，到(頻老dào)齡即辦理退出手續。
在這個甘衛發﹝2015﹞313号文件中，就日分(jiù)鄉村醫生(shēn鄉海g)養老(lǎo)有關問題要求她廠如(rú)下(xià)：
實行(xíng)在崗村醫參加企業(yè)我愛職工基本養老(lǎo)保險身船制度。鄉村醫生(shēn水厭g)與鄉鎮衛生(shēng)院簽訂勞動喝放合同、建立勞動關系後，應當依法參月行加企業(yè)職工基本養老(lǎo)保險。
在崗村醫與鄉鎮衛生(sh影文ēng)院簽訂勞動合同後，物姐由鄉鎮衛生(shēng)國妹院和村醫個人按規定比例共同繳納基器又本養老(lǎo)保險費(fè喝吃i)。村醫到(dào)達法定退休年齡時南道累計(jì)繳費(fèi)滿15年的(de)，現微按月(yuè)領取基本養老(l樹相ǎo)金(jīn)。
到(dào)達法定退休年齡而累計(jì)未滿鐵子15年的(de)，按照《社會(huì)保險法》和到中人社部《實施<中华人民共和国社会保险法>若幹規定》（中華人民共和微話國人力資源和社會(huì)知東保障部第13号）有關規定執行(xíng報學)。
因此，甘肅省在崗村醫将享受企業(yè)著拿職工養老(lǎo)保險，由鄉鎮衛生(shēng)一日院和村醫個人共同負擔，鄉村醫生(shēn煙樹g)養老(lǎo)問題得(de)到(務廠dào)切實解決。
三、改革既往村醫收入構成，統一(yī)實行(工知xíng)“基本工資+績效工資制農時度”
改革既往村醫收入構成，統一(yī)實行(xí劇跳ng)基本工資加績效工資制度。
原則上鄉鎮衛生(shēn從志g)院每月(yuè)向村醫發放1000元基本嗎劇工資，績效工資根據《甘肅省基層醫弟知療衛生(shēng)機構計聽績效考核實施意見(jiàn)（試行(xín購舊g)）》（甘衛發﹝2018﹞370号）考核後，上歌按月(yuè)或季度發放。
村醫的(de)基本工資和績效工資經費(腦月fèi)來源爲原财政補助部分(fēn)大事和村衛生(shēng)室業(yè)務收入部分(f民影ēn)組成，實行(xíng)每村獨立核影請算。有條件的(de)地方可以設置村醫崗位補助，列光工入當地财政預算予以解決。
在甘衛發﹝2018﹞370号師短文件中，對全省基層醫療衛生(shēng)畫學機構（包含鄉鎮衛生(shēng)大街院、社區衛生(shēng)拿書服務中心，村衛生(shēng)室、社區房南衛生(shēng)服務站）所有工作人員的資章(de)待遇考核規則做了(le)詳細地規定務北和要求，分(fēn)配方法更科(醫票kē)學更系統，更大地調動基層醫務人員影校積極性。
四、村衛生(shēng)室可申請采購基藥以外、符藍喝合規定比例内的(de)藥品
村衛生(shēng)室可根據用藥習慣和患者診療需東去求，申請采購基藥以外、符合規定比例内綠行的(de)藥品，以保障村衛生(shēng)室的少影(de)用藥，特别是(shì窗高)滿足慢病患者的(de)需求。
鄉鎮衛生(shēng)院要統一(yī)規船體範村衛生(shēng)室藥拍森房建設、藥事管理，加大短缺藥品信息監測力度，定資綠期集中清理處置過期失效藥品，保證群衆用藥安全。嚴低務禁村衛生(shēng)室違反規定輸站樂液。
但(dàn)有待遇就(ji北這ù)有責任，村衛生(shēng)報去室劃歸鄉鎮衛生(shēng)院後，管理會(如北huì)比以前更爲規範，督動線查也更嚴格。
五、村衛生(shēng)室哥人全部醫療收入，原則上每日(rì)冷道交至衛生(shēng)院财務刀醫賬戶
規範财務管理，村衛生(shē低那ng)室的(de)全部醫療收入，錯綠原則上每日(rì)交至鄉鎮衛生也又(shēng)院财務賬戶，實行熱作(xíng)單獨核算，經考核弟錢後用于發放績效工資，鄉鎮衛生(shēng)院不物線得(de)無故扣留村醫的(de)醫療收入。村醫厭水不得(de)私自(zì)收費(fèi)街間或不按時上交醫療收入，一(yī)經厭年發現從(cóng)績效工資中雙倍扣除。
規範固定資産管理，鄉鎮衛生(shēng)院對新如所轄衛生(shēng)室筆那的(de)固定資産進行(xíng)全面清查，登男腦記造冊，建立台賬。固定資風懂産包括所有政府投入建設的(de)房屋、設備北海、物(wù)資等，固定資産所有權歸鄉鎮衛生(sh城友ēng)院管理，村衛生(shēng)室媽但使用。對責任不清、資産不明的(de)要盡快匠北(kuài)劃定清楚，統白厭一(yī)管理，防止固定資産流失。
村衛生(shēng)室歸入鄉房場鎮衛生(shēng)院後，将成爲衛生(sh雜生ēng)院的(de)一(yī)個村店派出機構，因此其财務、政府投入建制花設資産等都将由鄉鎮衛生(城森shēng)院統一(yī)管日制理，這也是(shì)隸屬之後必然要視哥發生(shēng)的(de)事。
六、衛生(shēng)院每月(yuè)對村說理衛生(shēng)室開展一(yī)次督導，每月愛用(yuè)或每季度一(yī)次考核
全面推行(xíng)目标責任管理，長爸鄉鎮衛生(shēng)院與村衛生鄉土(shēng)室簽訂責任書(shū)，明遠志确任務，量化指标。鄉鎮衛生(shēng)院每水近月(yuè)對村衛生(shēng)室開展一(雜藍yī)次督導，每月(yu電慢è)或每季度進行(xíng)一(yī)次考核，将討你村衛生(shēng)室從(cóng)業兵慢(yè)人員的(de)收入與服務質量、數(s東木hù)量和群衆滿意度等績效劇校考核結果挂鈎，并将考核結果作生現爲績效工資發放和鄉村醫生(shēn頻土g)再注冊的(de)重要什風依據。
縣級衛生(shēng)計(水見jì)生(shēng)行(xíng)妹林政部門(mén)要把鄉鎮衛員風生(shēng)院對村衛生(shē東船ng)室的(de)績效考是街核管理納入督導考核範圍，每半年日業和年終抽取一(yī)定比例村衛民男生(shēng)室對其績效考核人行情況進行(xíng)複核，對發現績效考核管理國理工作中存在弄虛作假，考核結果與事實時如不符的(de)鄉鎮衛生(shēng)院及其負責女藍人要嚴厲懲處，嚴肅問責。
《通知》規定，2019年3月(是影yuè)底前，市(shì)、縣衛生(sh放東ēng)計(jì)生(shēng)部門(mé市我n)要組織對鄉村一(yī)體老業(tǐ)化工作進行(xíng)驗收，省衛生(要長shēng)計(jì)生(shēng公報)委将進行(xíng)抽查，對工作推動不個開力、落實不到(dào)位的(de)市(shì村拿)、縣采取“一(yī)票(piào)否決關吧”，并在全省通報(bào)。
至此，140多(duō)萬鄉村醫生(shē如樂ng)期待的(de)轉正之路(lù樹好)終于從(cóng)個别他煙縣市(shì)走到(dào)全省，全國還遠說頻嗎？甘肅省這關鍵的(de)一(yī)步不禁議照讓人爲其鼓掌叫好(hǎo)，離話期待村醫轉正之路(lù)能夠越走越快(kuài)去商，在更多(duō)省鋪開、落實！
附文件原文：
關于進一(yī)步完善鄉村醫療機構一(yī)體風飛(tǐ)化管理工作的(de)通知
甘衛基層發〔2018〕390号
各市(shì)州衛生(shēng)看愛計(jì)生(shēng低要)委，蘭州新區衛計(jì)和食藥監局:
爲健全完善鄉村一(yī)體(tǐ)化管理機制快些，實現“做活鄉級、以鄉帶村，做實村級、以村促著月鄉，鄉村一(yī)體(tǐ)、整體(tǐ)睡子發展”的(de)目标，提高基層醫療衛生(線長shēng)機構管理水(shuǐ)平湖畫，充分(fēn)調動基層醫療衛生(shēng)草分機構工作人員的(de)積極性，不斷滿足問都農村居民基本醫療衛生(shēng)需求。現就湖來(jiù)進一(yī)步完善鄉村醫療員林機構一(yī)體(tǐ)化管理工作有關事宜通知嗎海如(rú)下(xià)：
一(yī)、轉變管理模式
2019年3月(yuè)底前，全省所有拿現村衛生(shēng)室作爲鄉鎮衛生(s商刀hēng)院的(de)派出機構，實行(xíng樹就)鄉村一(yī)體(tǐ)化管理。鄉鎮快現衛生(shēng)院與所轄村衛生(sh好煙ēng)室爲同一(yī)法人，村衛生(shē紅黃ng)室不再爲獨立法人單我他位，隻設立負責人。村衛生(shēng)室與鄉鎮個章衛生(shēng)院合爲一(yī)體(tǐ)，樂聽實現行(xíng)政、業(yè)務、人員、藥械、美地财務、績效考核“六統一(yī)”爲主要内容的外上(de)鄉村一(yī)體(tǐ)化管理模拿愛式。
二、完善運行(xíng)機美照制
（一(yī)）科(kē)學合看鐵理設置機構。
每個行(xíng)政村設置一(yī)坐購個村衛生(shēng)室（鄉鎮衛生(shēng)關煙院所在村可不設村衛生(shēng)室），以前畫子一(yī)個行(xíng)政村間化設置多(duō)個村衛生(花服shēng)室的(de)，要通過整合或場風改爲分(fēn)室等辦法解決。人口較少(s公樹hǎo)、人員流動性較大的(de)邊遠少(s唱我hǎo)數(shù)民族牧業聽科(yè)地區，确實無法設置村白是衛生(shēng)室的(d土那e)，可采取就(jiù)近(jìn)托管、流動少冷送醫、定期巡診等方式，解決當地群衆就子光(jiù)近(jìn)就(jiù)醫問題。唱亮
（二）強化村醫隊伍建設。
嚴格鄉村醫生(shēng)配置和準兒聽入，原則上每千人配備1名合格的(上很de)鄉村醫生(shēng)，新進唱請入村衛生(shēng)室工作人員必須具有全日(秒對rì)制大學專科(kē)以上學曆的(de照妹)醫學畢業(yè)生(shēng)，取得(d腦嗎e)執業(yè)資格，并實行(xíng)很家持證上崗制度。尚未配備村醫的山下(de)村衛生(shēng)室數下，實行(xíng)鄉鎮衛生船制(shēng)院派駐具有兒購執業(yè)資格的(de)人員到(d路去ào)村衛生(shēng)室工作，派駐人員可以船物輪換，但(dàn)原則上要至少(s慢森hǎo)服務滿1年，在晉升職稱時優先考慮日白。加強村醫後備人才隊伍建化們設，縣級衛生(shēng)計(jì)生(shēn舞聽g)行(xíng)政部門(m聽對én)根據村醫需求計(jì)劃，通過訂單現錢定向培養、向大中專院校或用這社會(huì)招聘等形式，提前做好(是自hǎo)即将空缺村醫崗位的(de)讀機人才儲備工作，保障空缺村鄉民醫崗位及時得(de)到(d大林ào)補充和更新。嚴格執行(x下笑íng)鄉村醫生(shēng)妹爸60歲退休制度，到(dào)齡行看即辦理退出手續。
（三）切實轉變村醫身(sh火還ēn)份。
所有村醫與鄉鎮衛生(shēng)院簽訂城工聘用勞動合同，身(shēn)份由吧分個體(tǐ)轉變爲鄉鎮衛生(shēng)院臨信吃聘職工，即鄉聘村用。對在村衛少微生(shēng)室工作年限較長、業(y體坐è)務水(shuǐ)平高、群衆反映好坐地(hǎo)且取得(de)執業(y很地è)助理及以上執業(yè靜人)資格的(de)在崗村醫，在鄉鎮衛生(sh票兒ēng)院招考正式在編工作人員時給予适當加分(f器分ēn)，優先錄用。有條件的(d睡就e)地區，可探討(tǎo業音)實行(xíng)村醫轉正制度，進新影一(yī)步提高村醫崗位的河議(de)吸引力。
（四）強化業(yè)務指到微導幫帶。
鄉村醫生(shēng)每周1天或每月(yuè)4學影天到(dào)鄉鎮衛生(shēng)院開展物時臨床實踐，或由鄉鎮衛生(廠腦shēng)院定期選派業(yè生靜)務骨幹到(dào)村衛生(shēng報的)室坐診，開展臨床帶教指導。也可組織鄉村醫議場生(shēng)與衛生(劇輛shēng)院技(jì)術的站(shù)過硬、經驗豐富的(de)醫生(sh光西ēng)結成“師(shī)徒關系”或“幫扶隊子”海工，建立緊密的(de)幫帶關系。通過多(d秒錢uō)種形式的(de)指地購導幫帶，切實幫助鄉村醫生(shē用做ng)提高服務能力和技(jì)術(shù)水(s快著huǐ)平。
（五）加強用藥安全保障。
鄉鎮衛生(shēng)院嗎理要根據各村衛生(shēng懂商)室的(de)藥品采購計(j這多ì)劃，統一(yī)在全省藥品采購平台進電哥行(xíng)網上采購，及時配紙電送到(dào)各村衛生(shēng)醫鐘室，實行(xíng)藥品零差話件率銷售，嚴禁村衛生(shēng)室私自(zì)鄉美采購藥品，加價銷售。村衛生友區(shēng)室可根據用場有藥習慣和患者診療需求，申明男請采購基藥以外、符合規定自鐵比例内的(de)藥品，以保障友業村衛生(shēng)室的(de)開離用藥，特别是(shì)滿足慢病患者的(d服要e)需求。鄉鎮衛生(shē腦外ng)院要統一(yī)規範村衛慢房生(shēng)室藥房建設、藥事管理，動草加大短缺藥品信息監測力度，定相數期集中清理處置過期失效藥鐘喝品，保證群衆用藥安全。嚴禁村衛生(shēng)室業友違反規定輸液。
（六）有效保障村醫待遇。
改革既往村醫收入構成，統一(yī討務)實行(xíng)基本工離土資加績效工資制度。原則上道短鄉鎮衛生(shēng)院每遠行月(yuè)向村醫發放1000元基少做本工資，績效工資根據《甘肅省基層醫療衛生厭關(shēng)機構績效考核實施意見通拍(jiàn)（試行(xíng)）》（甘衛慢地發﹝2018﹞370号）考核後，按月(yuè草厭)或季度發放。村醫的(de山商)基本工資和績效工資經費(fèi)來你廠源爲原财政補助部分(fēn)個高和村衛生(shēng)室業(y務間è)務收入部分(fēn)組成，高計實行(xíng)每村獨立的在核算。有條件的(de)地從街方可以設置村醫崗位補助，銀飛列入當地财政預算予以解決。認真落會拍實《關于解決鄉村醫生(shē畫光ng)養老(lǎo)問題的(de習看)通知》（甘衛發﹝2015唱那﹞313号），爲符合條件的(de)藍看在崗村衛生(shēng)室從現藍(cóng)業(yè)人員購身錯買企業(yè)職工養老(l厭腦ǎo)保險，解決在崗村醫養老(lǎo)待遇近街。
（七）規範财務資産管理。
規範财務管理，村衛生(s那知hēng)室的(de)全部醫療離用收入，原則上每日(rì)交至鄉鎮衛生(shē明中ng)院财務賬戶，實行(x鐘到íng)單獨核算，經考核知一後用于發放績效工資，鄉鎮衛生(shēng)院不些麗得(de)無故扣留村醫的(de農分)醫療收入。村醫不得(de)私自(zì)收這放費(fèi)或不按時上交醫療收入，一(yī刀外)經發現從(cóng)績效工資中雙倍扣兵商除。規範固定資産管理，鄉友綠鎮衛生(shēng)院對所轄衛生(了劇shēng)室的(de)固定資産進行(xíng下弟)全面清查，登記造冊，建立台賬。固定都花資産包括所有政府投入建設的(門信de)房屋、設備、物(wù)資等，固但紙定資産所有權歸鄉鎮衛生(就離shēng)院管理，村衛生什是(shēng)室使用。對責任不清、資産不明的(d睡器e)要盡快(kuài)劃定清慢家楚，統一(yī)管理，防止固定資産流失。
（八）做細做實績效考核。
全面推行(xíng)目标責任管理，鄉近自鎮衛生(shēng)院與村衛生(shēng)室視理簽訂責任書(shū)，明确任務，量化民廠指标。鄉鎮衛生(shēng)院每月(yuè)對村火服衛生(shēng)室開展一(yī)次督遠妹導，每月(yuè)或每季度進行(xí靜微ng)一(yī)次考核，将村衛生(shēng)室西美從(cóng)業(yè)人員的(費吧de)收入與服務質量、數(shù)量和群衆校能滿意度等績效考核結果挂鈎，并将笑件考核結果作爲績效工資發放和鄉村醫生(sh校近ēng)再注冊的(de)重要依據。縣級衛新嗎生(shēng)計(jì)生(shē為議ng)行(xíng)政部門(mé冷木n)要把鄉鎮衛生(shēng)院對村衛生空上(shēng)室的(de)績效考核管理河地納入督導考核範圍，每半年和年終抽取一(yī)刀樂定比例村衛生(shēng)室對技可其績效考核情況進行(xíng)複核，對發現相多績效考核管理工作中存在弄謝厭虛作假，考核結果與事實不符相說的(de)鄉鎮衛生(shēng聽拿)院及其負責人要嚴厲懲處，愛答嚴肅問責。
三、認真抓好(hǎo)落少醫實
推進鄉村一(yī)體(tǐ)化管理工作是資姐(shì)落實健康扶貧“一(藍煙yī)保四有”标準的(de)重要舉措樂年，是(shì)加強健康扶貧工作在熱的(de)重要抓手，市(shì)、縣中錯兩級衛生(shēng)計(jì)生(shēng)話呢部門(mén)要高度重視報物(shì)此項工作，主要領導要親新商自(zì)抓，成立鄉村醫療機構一道區(yī)體(tǐ)化管理工作領導小組，召開筆分專題會(huì)議，認真研究，嚴密部署。将鄉村相一一(yī)體(tǐ)化管兵家理納入醫改目标任務，加強指導和督查，落開錢實相關配套政策。2019機民年3月(yuè)底前，市(shì)、縣衛生鐘線(shēng)計(jì)生(shēng)部門(白銀mén)要組織對鄉村一(y城聽ī)體(tǐ)化工作進行(xíng)驗算煙收，省衛生(shēng)計(jì)玩都生(shēng)委将進行(xí的畫ng)抽查，對工作推動不力、落實不到(dà很看o)位的(de)市(shì)、縣采取“一區弟(yī)票(piào)否決”，木長并在全省通報(bào)。
甘肅省衛生(shēng)和計(jì雜知)劃生(shēng)育委鐵湖員會(huì)
2018年10月(yuè)新農31日(rì)